こんにちは！
日本訪問マッサージ協会の藤井です。
訪問マッサージ・訪問鍼灸において
10月からの変更点としては、
施術料と往療費の料金が
下記のように変わりました。
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【料金改定内容（決定版）】
改定時期：平成28年10月1日施術分より
「はりきゅう」
施術料（1術のみ）：1270円→1300円（＋ 30円）
施術料（2術） ：1510円→1520円（＋ 10円）
往療費（加算分） ： 800円→ 770円（－ 30円）
（※片道8km～16kmまでは、一律2310円の加算）
「あん摩マッサージ」
マッサージ ：275円→285円（＋ 10円）
変形徒手矯正術 ：565円→575円（＋ 10円）
往療費（加算分） ：800円→770円（－ 30円）
（※片道8km～16kmまでは、一律2310円の加算）
（参考サイト）
http://www.mhlw.go.jp/bunya/ir
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そして、もう1点変わったのが
”同一建築物内ので複数患者の連続施術の往療費”についてです。
以前から、同一建物（特養、マンション、団地、サ高住、有料老人
複数患者への往療については、現状は、保険者の判断でバラバラの
不公平感があるということで問題視されていました。
それで、10/1以降はこのルールでお願いしますという
通達が厚労省から出されました。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/ir
この中で、問題なのがコチラです
↓↓↓
「同一の建築物（建築基準法（昭和 25 年法律第 201 号）第２条第１号に規定す
る建築物をいい、介護保険法（平成９年法律第 123 号）第８条第 27 項に規定す
る介護老人福祉施設等の施設を含む。）に居住する複数の患者を同
した場合の往療料は、別々に支給できないこと。ただし、やむを得
あって、同一の建築物に複数回赴いて施術した場合はこの限りでな
どういうことが問題かというと
要約すると次の2点になります。
１：建築物とは、マンション、団地、サ高住、有料老人ホームも含
これは、建築基準法に規定する建築物ということで、
有料老人ホーム、サ高住、一般の団地やマンション全て該当します
ただ、同じ団地やマンションにおいても、
○○団地1号棟・2号棟や
△△マンション南棟・北棟など
土地が違えば、往療費の請求はそれぞれ可能とのこと。
２：複数回赴くやむを得ない理由とは、どこまで許容されるのか？
やむを得ない理由について、明確な基準はないのですが、
本当にやむを得ない理由があるのであれば請求可能とのことです。
ただし、やむを得ない理由を、
レセプト用紙の摘要欄や別紙に
記載して、連続訪問ではない事を記載する必要があるとのこと。
今まで、都道府県や市町村ごとに
同一建物という基準が曖昧でしたが、
今回の改定によって、
有料老人ホーム、サ高住、一般の団地やマンション内で
同一日に複数患者を施術しても
1人分しか往療費を請求できない形になりました。
これは、今まで、
有料老人ホーム、サ高住、一般の団地やマンションで
それぞれの患者さんに往療費を請求していた
治療院にとっては、かなりの大打撃になると思います。
9月までと、同じ曜日・同じルートで
施術していたら売上は
１０％～３０％程度ダウンしてしまうので
何かしらの対策が必要になってくると思います。
まずは、それぞれの都道府県の
後期高齢やそれぞれの市町村の国保の
保険者に現状の見解を確認してから
対応してみて下さい。
“同一”の定義
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