Q.
保険証が今回百貨店組合の御利用者の同意書が降りたのですが
償還払いとのことです手続きとしてはどのようにしたらよいのでしょうか?
A.
具体的な手続きに関しては、
保険者ごとの裁量権によって、独自のルールがあるかと思いますので
償還払いに関わらず、施術者が保険者と直接掛け合って、
フォローするようにして下さい。
ご存知のように、償還払いは患者様のほうで全額立て替え払い
という形式になりますので、患者様にとってはかなり不便で、
利用しづらい制度になっています。
方法としては、患者さんがマッサージ・鍼灸治療を受けた場合、
患者さんは治療代を一旦全額(10割)実費で支払い、
その後、患者さん自身もしくはご家族が保険者に「自己負担分を差し引いた額」の
払い戻しを請求するという流れになっています。(療養費の請求)
初めて取り扱う保険者には、
「貴組合様の保険証をお持ちの、@@@@様に
医師の同意のもと、鍼灸マッサージをお受けいただくことになりました。
つきましては、療養費の申請についてお伺いしたいのですが
請求のお手続きはどのようにさせていただけばよろしいですか?」と、
事前に必要な書類や提出先、書式などについて
直接確認しておくのが賢明かと思います。
個別で問い合わせをしてみていただければ、
トラブルの無いスムーズな請求が出来ると思います。