Q. 同意書で往診の許可をとった患者様の場合で 往療料込のレセプトを提出したが往療の部分は認められないと 保険者から返戻された場合の対処法を教えてください。 往療料は全額患者負担にさせるのか、サービスにするのか。返戻まで…

Q. 4km以上あるため、4km超の算定になってしまうのですが、 2700円はもらわないで（請求しないで） 4kmまでの往療費の2300円だけ請求するのは、法律上問題はないですか？ A. これは、問題があります。 健康保…

Q. 歩行器を使っているため往療費も請求したいと思っていて、 歩行困難の方の理由を書く時、このケースでは『摘要欄』には どのように書くといいと思いますか？ ↓↓ 90歳の女性の方で同意書は頚肩症候群でもらっています。 歩…

Q. 要支援２、週１回ディサービス、週２回訪問リハを現在されています。 自立歩行は補助具使用にて可能（押し車・調子の良い時は杖にて） 近医は月に１回ご家族の車での送迎、調子の良い時は 家族の介助をえて歩行補助具 を用いて…

Q. マッサージと鍼灸との併用について 保険者は検討してみますとのコメントでした A. ではまだ、結果は出ていないのですよね。 前回の回答にも書きましたが、 鍼灸とマッサージの２術併用での算定を認めるか否かは あくまでも…

Q. 個人で請求となると原則償還払いになるのでしょうか？ 償還払いになると患者さんの負担が増えるので その場合は個人での請求はやめとこうと思っています A. 元来、鍼灸マッサージ療養費は償還払い制度であるため、 保険者に…

Q. レセプトや領収書には往療費の算定を 4キロまでの場合と4キロを超える場合とに分けてありますが、 患者様によっては、この曜日は往診6キロ以上、 別の曜日は3キロなど曜日によって距離が変わります。 この場合のレセプトと…

Q. もし今後、他市町村の方が希望された場合は市が違えば 独立して計算すればいいのでしょうか？ A. 保険請求先がどのような基準を設けているかによると思いますが、 同日に連続して訪問施術した際の往療費を請求する場合、現行…

Q. 1人分の請求しかできなくなったから どの施設でも按分計算する必要があるという事ですよね。 交代で順番に往療費をご負担いただき請求するとかで 按分対応するという理解で正解ですか？ A. はい、ご理解の通りです。 確認…

Q. 15.923kmと16kmぎりぎりの圏内の物件を見つけました。 微妙な距離なので心配です。 因みに紹介していただいたネット上のサイトで計測しました。 A. 保険者は、何かしらの距離計算ソフト（ゼンリン製など）で確認…